Общий концепт использования ЭП медицинского работника и медицинской организации заключается в следующем: РЭМД должен быть уверен, что документ подписывается действительным медицинским работником от действительной медицинской организации. Проверка выполняется при помощи следующих инструментов:
- ЭП МР
- ЭП МО
- ФРМР
- ФРМО

ЭП МР подтверждает, что человек, подписывающий СЭМД, является человеком из ЭП (должность в ЭП не имеет значения)
ФРМР подтверждает, что человек из подписи является медработником (поиск в ФРМР по СНИЛС+ФИО) и вдобавок имеет определенные должности в определенных МО
ЭП МО должна выдаваться руководителям/уполномоченным лицам МО, но никак не рядовым сотрудникам, наличие подписи МО предполагает право на подписание документов от имени организации, что и является одной из причин перехода на машиночитаемую доверенность (МЧД), которая в явном виде доверяет сотруднику подписывать документы
ФРМО подтверждает, что МО, формирующая СЭМД, действительна и имеет право на формирование медицинских документов

Часто задаваемые вопросы

Какие ЭП требуются врачу, работающему по нескольким должностям? - Подпись МР лишь подтверждает подписание документа конкретным человеком (владельцем подписи), должность врача в подписи не имеет значения (из подписи проверяются только реквизиты физлица, но имеет значение должность врача в ФРМР), поэтому достаточно одной ЭП.

Какие ЭП требуются врачу, работающему в нескольких организациях? - Аналогично предыдущему, из подписи проверяются лишь реквизиты физлица, а трудоустройство проверяется уже по данным личного дела врача в ФРМР, поэтому здесь также достаточно одной ЭП.

На какую дату (создания СЭМД или его регистрации в РЭМД) должна быть действительна ЭП? - Подпись МР должна быть действительна на дату создания ЭМД, подпись МО должна быть действительна на момент проверки (т.е. во время регистрации документа в РЭМД), однако рекомендуется создавать и подписывать документы оперативно, не растягивая периоды.

Допускается ли ставить печать МО на распечатанный ЭМД? - Приказ 947н позволяет изготовить копию электронного документа на бумажном носителе, однако оригинал документа будет именно в электронном виде.

Каким будет набор подписей с учетом внедрения МЧД? - МЧД просто подтверждает полномочия того или иного подписанта выступать от лица организации (см приказ 947н – подпись уполномоченного лица, читать как подпись МО), так что подписи МО и МР остаются.